2016年11月30日 更新

地域連携栄養指導

「地域連携栄養指導」のご案内

当院では、地域医療連携の一環として「地域連携栄養指導」を実施いたしております。
かかりつけ医の先生からのご依頼を受け、糖尿病や高血圧などの生活習慣病があり、食事指導の対象と判定された患者さん・家族に対する栄養食事指導を、当院の管理栄養士が行います。 下記の内容をご確認の上、お気軽にご利用ください。

「地域連携栄養指導」の依頼・実施について

栄養指導が必要である場合、『地域栄養指導依頼票』(※1)に必要事項をご記入いただき、患者支援センター(PFM) 地域医療連携担当(※2)へFAXしてください。

※1
地域栄養指導依頼票〔PDF形式:106KB〕
※2
患者支援センター(PFM) 地域医療連携担当
FAX番号  0289-63-5261
  1. ① 地域医療連携担当より、外来診察と栄養指導の予約を取り、FAXにてかかりつけ医の先生方へ、『地域栄養指導依頼票』を返信いたします。
  2. ② かかりつけ医の先生方におかれましては、患者さんへ指導日を伝え、『地域栄養指導依頼票』と直近の検査値表お渡しいただき、当院へ来院の際にお持ちいただきますように患者さんへお伝えください。
  3. ③ 予約日当日、患者さんは当院の糖尿病センター医師の診察を受けていただきます(初回のみ)。
    その後、管理栄養士による栄養指導を行わせていただきます。
    次回予約が必要な場合、予約をさせていただきます。
  4. ④ 栄養指導の結果につきましては、管理栄養士が、かかりつけ医の先生方に郵送にてご報告させていただきます。

「地域連携栄養指導」の実施日時

 
曜日 月曜日・火曜日・水曜日
時間帯 午前中
場所 本館2階 糖尿病センター内の栄養指導室
所要時間 初回:1時間程度
2回目以降: 20分程度

患者さんに持参していただくもの

  1. (1) 保険証
  2. (2) 当院の診察券(お持ちの方のみ)
  3. (3) 地域栄養指導依頼票
  4. (4) 検査値表(直近検査データ)

「地域連携栄養指導」にかかる費用

 
  内訳 1割負担の方 3割負担の方
初回 初診料 + 情報提供料 + 栄養指導料 790円 2,380円
2回目以降 栄養指導料 200円 600円

 

 

担当窓口

ご不明な点がありましたら、下記までお問合せください。
担当部署
診療部栄養科
電話番号
0289‐64‐2161(代表)